Анаит Аванесян: Армения по части медстрахования потеряла много времени, система должна была быть внедрена много лет назад

АрмИнфо.Обновленный пакет медстрахования включает в себя услуги первичного звена - поликлиник и амбулаторий, но мы планируем существенно расширить его по части медикаментов и оказываемых услуг. Об этом заявила министр здравоохранения Армении Анаит Аванесян 8 июня в ходе брифинга с журналистами после заседания правительства.

В этой связи она заметила, что пакет будет включать также дорогостоящие больничные операции и различные медицинские вмешательства.

На замечание журналистов о высоких страховых взносах, министр подчеркнула, что государство намерено субсидировать медстрахование граждан, чья заработная плата ниже средней. При этом Аванесян заметила, что пока еще окончательно не утвержден размер ежемесячных платежей со стороны населения.

<Ежемесячно выплачивая небольшую сумму, человек оберегает себя от катастрофических расходов, которые могут его ожидать в будущем. Наша страна по части этой реформы, можно сказать, потеряла много времени. Система медстрахования должна была быть внедрена много лет назад>, - подчеркнула глава Минздрава.

Напомним, что в Армении 2 февраля с.г.  правительство одобрило предложенную Минздравом Концепцию о внедрении Обязательного медицинского страхования (ОМС), согласно которой внедрение системы планируется в течение ближайших 4-х лет и 2023 год станет "подготовительной фазой". Затем 2024-2026гг станут "фазой испытаний". В частности, с 2024 года к системе присоединятся все бенефициары госзаказа, которым будет предложен единый пакет услуг, что позволит избежать путаницы, обусловленной действующей системой дифференцированных услуг. Уже в 2025 году государство возьмет на себя расходы на ОМС пенсионеров. А полное внедрение ОМС запланировано с 2027 года. В концепции отмечается, что необходимые финансовые ресурсы для ОМС будут поступать из двух основных источников: госбюджета и страховых взносов. Средства из госбюджета будут выделяться по принципу софинансирования на покрытие расходов по страхованию с учетом социальных и медицинских рисков бенефициаров.  Между тем, независимые эксперты назвали Концепцию недоработанной, сырой и не отвечающей декларируемым целям и задачам, из-за чего не может быть принят в предложенном варианте. В частности отмечалось, что предыдущий проект был более четким, по крайней мере по степени конкретизации намерений авторов документа. А в новом документе не указан как размер страхового взноса, так и механизм отчисления средств в виде процентов от зарплаты или же фиксированной суммы. Не уточняется также формула определения госучастия.

Эксперты коснулись также рисков создаваемого в рамках Концепции Государственного Фонда, который будет назначен "смотрителем" по пересмотру всех принципов процесса по предоставлению гарантированной госмедпомощи населению, а также осуществлению закупочных функций (в т.ч. выплата компенсаций, пересмотр тарифа на услуги, выбор поставщика услуги), указав на коррупционные риски и монополизацию государством функций частного сектора.

Уместным будет отметить, что это уже третья попытка внедрить в Армении ОМС. Первая делалась в 2017 году на условиях полной оплаты гражданином страховки ежемесячно в размере 6000 драмов или 50 на 50, т.е. 50% уплачивается гражданином, а другие 50% - работодателем. Вторая попытка последовала в 2019-ом, когда Минздрав предложил с 2022 года "состричь" 4-6% с заработной платы работников на медицинское страхование, что вызвало неоднозначную реакцию у работающих граждан, считающих нецелесообразным платить за неработающих. И теперь, в начале 2023 года Минздрав решил с третьей попытки ввести в обращение новый проект Концепции о внедрении ОМС